Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы

Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы

Рентгенографический метод — это такой метод рентгенодиагностики, когда патологоанатомические изменения исследуемого органа определяются по теневой картине, получающейся на рентгеновской пленке или другом каком-либо светочувствительном материале в результате действия рентгеновых лучей на его светочувствительный слой.

Рентгенография возможна потому, что рентгеновы лучи, как и лучи обычного света, действуют на светочувствительный слой рентгеновской пленки. Этот слой представляет собой застывшую взвесь кристалликов бромистого серебра (AgBr) в желатине. Существует несколько теорий получения изображений на пленках. Не останавливаясь на разборе всех существующих теорий, приведем одну из них, как наиболее соответствующую современным воззрениям.

Кристаллики бромистого серебра образуют кристаллические решетки, в которых отрицательные ионы брома связаны с положительными ионами серебра силами электростатического притяжения. Светочувствительный слой, подвергаясь действию рентгеновых лучей, часть их поглощает. При этом каждый поглощенный квант лучистой энергии расходуется на отрыв электрона от иона брома, в результате чего вместо иона брома получается нейтральный атом брома. Отщепленный электрон нейтрализует положительный ион серебра, превращая его в атом металлического серебра. Таким образом, в местах пленки, подвергшихся воздействию рентгеновых лучей, происходит разложение светочувствительного слоя с выделением металлического серебра. Однако оно выделяется в таком количестве, что полученное изображение видеть не удается, поэтому его называют скрытым.

Для получения видимого изображения облученную пленку помещают в раствор проявителя, во    много   раз усиливающий разложение бромистого серебра. Особенно интенсивно оно происходит в тех местах эмульсии, на которые пало более интенсивное рентгеновское Излучение, и в результате скрытое изображение становится отчетливо видимым. Для примера сделаем рентгеновский снимок пальца. Для этого рентгеновскую пленку, покрытую светочувствительным слоем, поместим для предохранения от света в алюминиевую кассету. Положим на кассету палец н направим на него рентгеновы лучи, которые свободно пройдут через стенку кассеты и упадут на пленку. При этом часть пленки, не покрытая пальцем, одинаково интенсивно подвергнется действию лучистой энергии. Часть же пленки, покрытая пальцем, окажется под действием дифференцированного пучка рентгеновых лучей.

Как известно, палец представляет собой неоднородную среду, он состоит из различных по своей плотности тканей. Следовательно, степень поглощения рентгеновского пучка, проходящего через части пальца, будет неодинакова. Там, где лучи по пути встретят сильно кальцинированную, компактную часть кости, они почти не пройдут и на соответствующем месте эмульсионный слой подвергнется незначительному действию лучей. В местах, где лучи пройдут через менее плотную часть кости — губчатую, поглощение лучей будет меньше и соответственно эти места пленки подвергнутся большему облучению. Мягкие ткани почти не задержат рентгеновы лучи, и эти места подвергнуться еще большему облучению.

Если экспонированную пленку вынуть из кассеты в комнате при красном свете и проявить, то на снимке мы увидим совершенно черный фон, соответствующий местам пленки, не покрытым пальцем. Фон немного светлее черного дадут мягкие ткани. Губчатая часть кости даст особый костный рисунок, представляющий собой сложный переплет костных балок; и непрерывную светлую линию даст компактная часть кости. Таким образом, рентгеновское изображение на пленке напоминает теневую картину на экране; но с тем важным отличием, что тень будет светлого цвета, а облученные места темными. Поэтому рентгенограмма представляет собой негатив.

Для осуществления рентгенографического метода исследования необходимо иметь: кассеты, усиливающие экраны, рентгеновскую пленку и химикалии.

Рентгеновские кассеты служат для предохранения пленок от действия постороннего света. Кассета представляет собой плоскую коробку, состоящую из двух стенок, скрепленных шарнирами. Переднюю стенку кассеты, обращенную во время съемки к объекту, изготовляют из материала, пропускающего рентгеновское излучение без существенного его изменения (алюминий, гетинакс, дерево, картон и т. д.), а заднюю — из толстой железной пластины. На передней стенке имеются бортики, а на внутренней поверхности задней стенки войлочная или фетровая прокладка, которая при закрывании кассеты плотно входит в углубление передней стенки и предохраняет от попадания в кассету видимого света. Для обеспечения надежного соприкосновения стенок кассеты и во избежание произвольного открывания на наружной поверхности задней стенки предусмотрены две пружинящие металлические застежки. Раскрывается кассета наподобие книги. На внутренних поверхностях стенок кассеты фиксированы усиливающие экраны.

Стандартные размеры кассет: 13X18 см; 18X24; 24x30; 30X40 см.

В практике иногда пользуются мягкими кассетами, их изготовляют в виде пакетов из черной светонепроницаемой бумаги.

Усиливающие экраны. Для уменьшения выдержки при снимках применяют усиливающие экраны. Последние представляют картонные или целлулоидные листы, на которые с одной стороны нанесен слой фосфоресцирующей соли. Обычно применяют эмульсию, состоящую из соли кальциевого вольфрамата (CaWo). Эта соль под действием рентгеновых лучей фосфоресцирует сине-фиолетовым светом, который сильно действует на светочувствительный слой рентгеновской пленки.

Экран, лежащий под пленкой (задний), имеет более толстый слой фосфоресцирующей соли, экран, расположенный над пленкой (передний), как задерживающий лучи, идущие к последней, покрывают более тонким фосфоресцирующим слоем. Во время экспонирования пленки фосфоресцирующий свет экранов, возбужденный рентгеновыми лучами, действует на светочувствительный слой пленки. Таким образом, светочувствительный слой пленки оказывается под действием рентгеновых лучей и света фосфоресцирующих экранов, что позволяет сокращать выдержку во время снимков.

Коэффициент усиления экранов, то есть отношение продолжительности выдержки без экранов к таковой с экранами, можно считать в среднем в пределах 7—50, в зависимости от напряжения и качества экранов.

Следует помнить, что усиливающие экраны требуют осторожного обращения, так как различные механические повреждения, загрязнения ведут к порче фосфоресцирующей поверхности экранов. При рентгенографии с такими экранами на снимке получаются дефекты, соответствующие дефектам экранов, что может привести к ошибочной интерпретации рентгенологической картины.

Кроме обычных усиливающих экранов, иногда применяют оловянную или свинцовую фольгу толщиной около 0,02—0,2 мм. Усиливающее действие фольги основано на освобождении рентгеновыми лучами фотоэлектронов из металла фольги. Электроны, вылетающие из металла, поглощаются эмульсией пленки, что вызывает добавочное потемнение последней. Коэффициент усиления фольги по сравнению с обычными усиливающими экранами меньше и примерно равен 2—3. Преимущество фольги перед экранами заключается в ее мелкозернистости и фильтрации рассеянного излучения, идущего от объекта, за счет чего повышается четкость снимка.

Рентгеновская пленка представляет собой тонкую, прозрачную целлулоидную или же нитроцеллулоидную пластинку, покрытую с одной или же двух сторон светочувствительной эмульсией. Эмульсия состоит из микроскопических кристалликов бромистого серебра (AgBr), равномерно распределенных в застывшем желатине.

Различные сорта рентгеновских пленок отличаются между собой своей чувствительностью и контрастностью. Для рентгеновских пленок контрастность является более важным показателем качества, чем чувствительность, так как высококачественные рентгенограммы можно получать только на высококонтрастных рентгеновских пленках.

Рентгеновскую пленку высокого качества вырабатывают наши отечественные фабрики, в продажу ее выпускают в светонепроницаемых коробках. На последних указывают краткую характеристику пленки и способ ее обработки.

Стандартные размеры пленок:

13X18 см; 18X24; 24x80; 30X40 см.

Xимикалип. Для обработки экспонированной пленки нужны проявитель и закрепитель.

В состав проявителя входят следующие основные компоненты: проявляющие вещества — метол, гидрохинон; вещества, ускоряющие проявление, — сода (натрий углекислый), поташ; консервирующее вещество — сульфит натрия; замедляющее проявление и противовуалирующее вещество — бромистый калий.

В состав закрепителя (фиксажа) входят следующие вещества: фиксирующее вещество — гипосульфит натрия; консервирующие вещества — сульфит натрия, метабисульфит натрия; дубящие вещества -— борная и уксусная кислота.

Что касается вопроса приготовления растворов проявителя и закрепителя, то он будет изложен ниже, при рассмотрении вопроса обработки экспонированной пленки.

Техника производства снимка. Снимки обычно делают в двух основных проекциях - прямой и боковой. В случае необходимости применяют дополнительные — косые проекции. Под проекцией понимают направление центрального пучка лучей по отношению к снимаемому объекту.

Для снимков в прямой проекции применяют переднее-заднее или заднее-переднее направление центрального пучка лучей. При этом кассету соответственно прикладывают либо сзади, либо спереди.

В боковой проекции снимки делают при направлении центрального пучка лучей справа налево или слева направо, прикладывая кассету либо с левой, либо с правой стороны.

При косых проекциях центральный пучок лучей направляют под некоторым углом к снимаемому объекту, например спереди сбоку, внутрь и назад.

Перед тем как сделать снимок, рентгенолог должен ознакомиться с результатами общего клинического исследования, которые определяют характер производства снимка.

В зависимости от предполагаемого снимка берут размер кассеты и соответствующий формат пленки. Рентгеновскую пленку заряжают в кассету в фотолаборатории при красном свете следующим образом: открывают кассету и коробку с пленкой, берут из коробки одну пленку, Двухстороннюю пленку кладут любой стороной в углубление передней стенки кассеты, то есть на передний усиливающий экран, а одностороннюю — эмульсионным слоем к переднему усиливающему экрану и кассету закрывают.

Для производства снимка заряженную кассету передней стороной плотно прикладывают к снимаемому участку тела животного, а с противоположной стороны устанавливают рентгеновскую трубку выходным окном к объекту. Выходное окно диафрагмируют таким образом, чтобы выходящий конус лучей охватывал полностью снимаемый участок тела животного. В момент рентгенографии важно, чтобы кассета и снимаемый объект были неподвижны. Если снимаются симметричные участки, нужно указывать сторону.

Чтобы получить максимальную детальность и хорошее качество рентгеновского изображения на снимке, необходимо подобрать правильную жесткость лучей, их направление и время экспозиции. При этом нужно учитывать толщину исследуемого объекта, степень кальцинации костей, чувствительность рентгеновской пленки и расстояние фокус до пленки.

Жесткость излучения. Жесткость рентгеновых лучей зависит от рабочего напряжения. Следовательно, для того чтобы получить достаточное по величине действие рентгеновых лучей на эмульсию рентгеновской пленки, необходимо правильно подобрать рабочее напряжение. При недостаточной жесткости лучи могут пройти через мягкие ткани, но не смогут пройти через толщу кости. В результате изображение кости будет представлено в виде сплошной тени без какого бы то ни было указания на се структуру. Слишком жесткие лучи пройдут в большом количестве и затушуют детали. Таким образом, вопрос об изменении в кости по такому снимку не может быть решен.

Экспозиция произведение интенсивности излучения на продолжительность освещения. Экспозиция зависит главным образом от силы тока в трубке, измеряемой миллиамперами. Продолжительность освещения выражается в секундах. Поэтому экспозицию выражают в виде произведения миллиампер на секунды. Например, ток в трубке 75 ма, время освещения 2 сек. Экспозиция будет 75 маХ2 сек. = 150 ма/сек.

Жесткость излучения и экспозицию можно - комбинировать. Увеличивая жесткость, нужно уменьшить экспозицию, и, наоборот, уменьшая жесткость, увеличить экспозицию. Лучшая комбинация жесткости и продолжительности экспозиции устанавливается опытом.

Ошибку в жесткости или экспозиции можно определить по снимку. Так, например, хорошее изображение мягких тканей и полное отсутствие структурности кости говорят о малой жесткости при хорошей экспозиции. Недостаточная контрастность между мягкой и костной тканью, общая серость и неясность рисунка указывают на чрезмерную жесткость. Если получается темно-серый снимок, на котором нельзя разобрать никаких деталей, это говорит о чрезмерной жесткости и излишней экспозиции.

Выбор направления лучей — одно из условий для получения хорошего снимка, так как от правильного выбора направления лучей зависит точная проекция снимаемого объекта и выявляемость патологических изменений.

От фокуса на антикатоде лучи расходятся конусом до 180°, а для практической работы требуется небольшой пучок лучей. Поэтому необходимо сфокусировать трубку над объектом так, чтобы направление центральной оси рабочего пучка с плоскостью кассеты образовывало перпендикуляр.

Существует ряд приспособлений, помогающих рентгенологу найти правильное направление центрального луча. Наиболее простое из них — это отвесцентратор. Устройство его очень простое. Берут картонный круг, в центре которого укрепляют пить, к свободному концу нити подвешивают небольшой конической формы грузик. Картонный круг крепят к фланцу кожуха трубки так, чтобы центр этого круга совпадал с реальным фокусом трубки. Еще лучше, если вместо нити прикрепить к кругу жесткий стержень. Такой жесткий отвес имеет преимущества перед нитью в том, что он позволяет легко центрировать пучок лучей даже тогда, когда последний имеет горизонтальное направление или направление снизу вверх.

Фокусное расстояние. При производстве снимков лучшим считается фокусное расстояние в 70— 100 см. Это расстояние можно увеличивать или уменьшать.

Увеличивая пли уменьшая фокусное расстояние, соответственно надо изменить и выдержку, так как измененные расстояния фокус — пленка требует изменения выдержки по закону квадрата этого расстояния.

Для получения лучших снимков в выбранных условиях нужно следить за тем, чтобы как можно меньше образовывалось рассеянных лучей, так как рассеянное излучение, попадающее на изображение, вызванное первичным пучком, создает дополнительное потемнение его, что ухудшает качество снимка.

Уничтожить это вторичное, вредное излучение полностью невозможно, но путем некоторых мероприятий можно снизить его вредное действие. Чем толще объект и больше облучаемое поле, тем действие рассеянных лучей сильнее. Поэтому по возможности надо делать снимки малыми полями. Для этого ограничивают конус лучей, выходящий из трубки, применяя тубусы.

Для отсеивания (фильтрации) мягких лучей в рабочем пучке используют специальные фильтры. Простейшими рентгеновскими фильтрами являются алюминиевые и медные пластинки, толщина которых составляет от 0,5 до 3 мм. Такой фильтр поглощает спектр мягких лучей, жесткие лучи при прохождении через такой фильтр немного ослабляются.

Для уничтожения образовавшихся в объекте рассеянных лучей применяют специальные рентгеновские решетки (бленды) (рис. 5). Их изготовляют из свинцовых пластинок, расположенных таким образом, что они пропускают первичный пучок рентгеновых лучей, идущий перпендикулярно или под небольшим углом к пленке, и поглощают рассеянные лучи. Для того чтобы на снимке не получалось изображение самих свинцовых пластинок, отсеивающую решетку во время просвечивания или съемки приводят в движение. В результате изображение пластинок «размывается».

Обработка экспонированных пленок. Техника проявления. Проявление определяет качество снимка не в меньшей степени, чем условия съемки. Поэтому оно требует к себе серьезного и  внимательного отношения.

Проявляют в отдельной, достаточно просторной, хорошо вентилируемой и специально оборудованной комнате (фотолаборатории), при освещении фонарем с красным стеклом. Все манипуляции при проявлении пленки следует проводить с помощью пинцетов.

 Экспонированную, то есть подвергнутую действию рентгеновых лучей, пленку вынимают из кассеты и быстро погружают и ванночку с достаточным количеством раствора проявителя с таким расчетом, чтобы слой его над пленкой был не менее 1 см. Для обеспечения равномерного проявления всей рентгенограммы и во избежание образования воздушных пузырьков на пленке необходимо ванночку время от времени слегка покачивать и следить за ходом проявления. Не следует в процессе проявления без надобности вынимать часто пленку из проявителя и рассматривать в проходящем красном свете, это ничего не дает, кроме как ослабляет проявление и приводит к так называемой воздушной вуали.

Температура раствора проявителя должна быть 18—20 .

При более высокой температуре раствора наступает вуалирование пленки, кроме того, желатиновый слой начинает разбухать и отслаиваться. При температуре раствора ниже 10—12° процесс проявления сильно замедляется, и получить сочные, контрастные рентгенограммы становится невозможно.

По мере проявления на пленке появляются контуры рисунка, а затем отдельные его детали. Однако это не значит, что нужно прекращать проявление. Проявить все кристаллики бромистого серебра, подвергшиеся рентгеновской энергии. Только в этом случае можно получить сочные, контрастные рентгенограммы.

Схема поглощения вторичных (рассеянных) рентгеновых лучей решеткой

Рис. 5. Схема  поглощения  вторичных (рассеянных) рентгеновых лучей решеткой:

1.  анод  трубки;   О  —  исследуемое    тело;   аа точки.

При преждевременном прекращении процесса проявления проявляются только поверхностно лежащие кристаллики бромистого серебра, а основная масса кристалликов бромистого серебра не успевает проявиться, в результате недопроявленный снимок получается бледным, с пониженным контрастом, или, как принято говорить, получается вялым. Следовательно, важно уловить тот момент, когда следует прервать проявление. Процесс проявления нужно считать законченным тогда, когда при рассматривании на рисунке новых деталей не появляется, а контуры его начинают слегка затушевываться.

Если при соблюдении всех правил проявления изображение появляется быстро и столь быстро исчезает под общей серой вуалью, то причину следует искать в неправильном выборе экспозиции или жесткости лучей. В этом случае снимок следует повторить, изменив условия съемки. Если пленка покрывается вуалью раньше, чем появляется изображение, это значит, что пленка была засвечена при закладке в кассету или очень старая или же стекло лабораторного фонаря пропускает посторонний свет. В этом случае нужно установить причину и устранить.

Если при максимальной продолжительности проявления все же детали не проявляются, это значит, что или использовали старый проявитель, или же условия съемки были взяты малы. В данном случае нужно прибавить свежий проявитель без бромистого калия. Если это не поможет, то снимок следует повторить, изменив условия съемки.

Этот способ проявления очень кропотлив и отнимает много времени. Поэтому при большой загрузке кабинета следует пользоваться другим, более производительным и совершенным так называемым танковым способом (танками называются бачки). Преимущество этого способа проявления состоит в том, что он позволяет одновременно проявлять несколько пленок и менее кропотлив. При танковом способе проявления пленки зажимают в специальных пленкодержателях из нержавеющей стали или с помощью простых зажимов и погружают в бачок с проявителем. Проявление ведут при температуре раствора проявителя 18°. Продолжительность проявления регламентируется фабрикой, изготовляющей данный тип пленки. Если температура раствора выше 18°, то время проявления нужно уменьшить   на    1 мин. на  каждые 2°;

при более низкой температуре время проявления увеличивают на каждые 2" на 1 мин. Если при соблюдении всех правил проявления рентгенограмма получилась слишком темной, то это отнюдь не значит, что рентгенограмма перепроявлена. Это говорит о том, что условия съемки были взяты слишком велики. В таком случае нужно изменить условия съемки, а время проявления оставить прежним.

Отечественные пленки следует проявлять в стандартном проявителе следующего состава:

Метол - 2,0     

натрий углекислый  (сода -  118,0

гидрохинон - 8,0      

калий бромистый - 5,0

сульфит натрия                              

вода дистиллированная или

кристаллический - 180,0        

кипяченая  - 1л

Компоненты следует растворять в порядке прописи до полной растворимости.

Применять не раньше чем через 24 часа после составления.

Хорошо работает проявитель следующего состава:

Метол - 2,0

Поташ- 50,0

гидрохинон - 8,0      

калий бромистый - 3,0

сульфит натрия  - 80,0

вода   дистиллированная или кипяченая - 1л

В 1 л проявителя можно проявить пленок: 13 X 18 см — 38 штук; 18X24 см — 20; 24x30 см — 12; 30x40 см — 7 штук.

Фиксирование. По окончании проявления пленку вынимают из раствора проявителя, обмывают 10—15 сек. в проточной воде и помещают в фиксажный раствор.

Процесс фиксирования преследует следующее: прекращение дальнейшего процесса проявления и удаления из желатинозого слоя пленки неразложившегося бромистого серебра.

Под действием фиксажного раствора оставшееся в желатиновом слое пленки не измененное лучистой энергией бромистое серебро растворяется и образуется двойная соль сериоватистокислого серебра и серноватисто-кислого натрия. Эта соль довольно легко растворяется в фиксажном растворе, но очень трудно в воде.

Температура фиксажного раствора должна быть 18—20°. При более высокой температуре эмульсионный слой размягчается, а при низкой процесс фиксирования сильно замедляется.

Рецепты для фиксажных растворов:

1)  гипосульфит кристаллический - 250,0

аммоний хлористый - 50,0

натрий метабисульфит - 16,0

вода (теплая) - 1л

2)  гипосульфит кристаллический - 200,0

метабисульфит калия - 20,0

вода (теплая) - 1л

Указанные кислые фиксажные растворы сразу прекращают проявление, сохраняются долго, раствор остается все время светлым. Желтая окраска рентгенограмм иногда появляется при проявлении, в кислых фиксажных растворах исчезает.

При необходимости можно фиксировать рентгенограммы в обыкновенном фиксажном растворе: гипосульфит кристаллический — 250,0, вода (теплая) — 1 л. Этот раствор фиксирует быстро, но скоро портится, приобретает коричневую окраску.

Число пленок, которое можно обработать в 1 л фиксажного раствора, то же, что и для проявителя.

Фиксирование продолжают до полного исчезновения на пленке оттенка молочно-белого цвета (бромистого серебра). После исчезновения этого оттенка из предосторожности пленку следует продержать еще некоторое, время в фиксаже, примерно столько же, сколько потребовалось времени для исчезновения его.

При недостаточно долгом фиксировании эта соль остается в желатиновом слое пленки, и через некоторое время рентгенограмма приобретает желтый цвет. Не следует пользоваться старым, истощенным фиксажным раствором, отфиксированные в нем рентгенограммы также могут пожелтеть целиком или частично.

Промывка и сушка. Отфиксированную рентгенограмму необходимо хорошо промыть. При недостаточной промывке рентгенограмма быстро испортится — пожелтеет.

Промывать рентгенограммы нужно в проточной воде не менее 20—30 мин. Если проточной воды нет, то рентгенограмму помещают в ванночку с водой, воду в течение часа необходимо менять не менее 5—6 раз. Перед тем как вынуть рентгенограмму из воды, следует осторожно, не нарушая желатинового слоя, ватным тампоном удалить осадок, который часто остается на желатиновом слое при фиксировании и промывке.

Сушат рентгенограммы при комнатной температуре в подвешенном состоянии. Нельзя ускорять сушку подогреванием, так как при этом расплавляется желатиновый слой. Если рентгенограмма нужна быстро, то, чтобы ускорить сушку, ее можно погрузить в 75—80°-ный спирт на 5—10 мин. Предварительно промытую рентгенограмму встряхивают несколько раз для освобождения ее от крупных капель воды. Вынутая из спирта, она совершенно высыхает за 10—15 мин. Частично высохшую рентгенограмму нельзя досушивать в спирту, так как она покрывается полосами.

Требования, предъявляемые к снимку. На основании снимков определяют состояние заснятого органа, объясняют ряд клинических проявлений заболевания и уточняют характер патологического процесса. Поэтому снимок должен отвечать следующим требованиям:

1) на снимке должно быть изображение всей исследуемой части тела или органа, где имеются патологические изменения; 2) снимок должен быть контрастным, контурным и структурным, то есть таким, на котором можно отличить одну ткань от другой. Например, костные ткани должны резко выделяться на фоне мягких, более плотные костные должны отличаться от менее плотных и не должны иметь двойного контура; 3) костная структура и другие детали внутреннего строения кости должны быть хорошо выраженными.

Рентгеновский снимок, не отвечающий этим требованиям, теряет свое практическое значение.

Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Рентгенография (производство рентгеновских снимков)
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Как сделать из фотографии рентгеновский снимок - paint
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Рентген костей: исследование и рентгенограмма
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Панорамный рентген зубов: фото снимка, как и
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Можно ли на рентгене увидеть что у ребенка
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Рентген коленного сустава: плюсы и минусы
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы
Как делают рентген - Простые ответы на сложные вопросы